Jana Kazimierza 21 lok. U2, Warszawa        
 501 108 626  lub  22 699 81 47

Ból barku – jakie mogą być przyczyny dolegliwości bólowych w tej okolicy?

Dolegliwości bólowe ze strony stawu barkowego stają się coraz bardziej powszechne. Najczęstsza przyczyną ich powstawania są wielokrotnie powtarzalne mikroprzeciążenia czy urazy tkanek miękkich otaczających staw. Ból mogą również nasilać powstające wraz z wiekiem zmiany zwyrodnieniowe. Ból barku może towarzyszyć również w przebiegu różnych wieloukładowych, np. reumatycznych.

Najczęstsze schorzenia, dotyczące „barku” z którymi trafiają do nas pacjenci i które realizujemy w gabinecie to:

  • Uszkodzenie stożka rotatorów,
  • Zespół ciasnoty podbarkowej,
  • Bark zamrożony,
  • Uszkodzenie ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia,
  • Stany zapalne stawu barkowego

Czego w skrócie dotyczą wymienione wyżej schorzenia?

Uszkodzenie stożka rotatorów dotyczy grupy ścięgien czterech mięśni obręczy barkowej: mięśnia nadgrzebieniowego, podgrzebieniowego, podłopatkowego i obłego mniejszego. Stożek rotatorów odpowiada za stabilizację głowy kości ramiennej w panewce stawu, wspomaga staw w ruchach obrotowych oraz podczas unoszenia ramion. Częstym powodem uszkodzenia stożka rotatorów są urazy, a także monotonne, powtarzające się czynności z rękami nad głową. Objawy uszkodzenia manifestują się bólem barku zwłaszcza przy podnoszeniu ramienia lub zakładaniu ręki na plecach Typowa i najczęstsza lokalizacja bólu to przednio-boczna cześć ramienia.

Zespół ciasnoty podbarkowej – jest to zmniejszenie anatomicznej powierzchni przestrzeni podbarkowwej, znajdującej się tuż pod wyrostkiem barkowym łopatki w wyniku stanu zapalnego lub wyrośli kostnych. W przypadku ciasnoty podbarkowej dochodzi do zablokowania ruchu wyślizgiwania się kości ramiennej pod wyrostek barkowy, które wspomagają kaletki podbarkowe znajdujące się wewnątrz stawu. Pacjenci wówczas zgłaszają silny ból przy ruchach odwodzenia ramienia tzw. bolesny łuk.

Bark zamrożony – czyli inaczej zlepne zapalenie torebki stawowej, uniemożliwiające wykonywanie ruchów w pełnym zakresie. Pacjenci często zgłaszają sztywność, a nawet ból zwłaszcza przy ruchach odwodzenia i rotacji. Przyczyną schorzenia jest najczęściej przebyte w przeszłości uszkodzenie stożka rotatorów, ale również choroby niezwiązane z układem kostno-szkieletowym, np. przebyty zawał. Często dolegliwości bólowe przechodzą samoistnie, choć niekiedy ich nasilenie i przedłużający się okres rekonwalescencji wymaga rehabilitacji w celu uśmierzenia bólu i przywrócenia ruchomości. W skrajnych sytuacjach konieczne jest posiłkowanie się iniekcjami sterydowymi dostawowymi, często określanymi jako blokady przeciwbólowe czy blokady ortopedyczne. Blokady działają silnie przeciwbólowo, bowiem zazwyczaj zawierają mieszaninię syntetycznego kortyzolu i leku miejscowo znieczulającego, takiego jak lidokaina lub bupiwakaina.

Uszkodzenia ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia – jego uszkodzenie manifestuje się bólem w przedniej części ramienia, ponieważ ścięgno tego mięśnie przebiega pionowo dokładnie  w tym kierunku. Ból, który występuję pojawia się przy ruchach kończyny górnej, zgiętej w stawie łokciowym, a powodem uszkodzenia jest najczęściej uraz mechaniczny, który doprowadził do zapalenia pochewki ścięgna.

Stany zapalne stawu barkowego – gdzie problemy dotyczące stawu są jednym z objawów chorób wieloukładowych, np. w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów, łuszczycowego zapalenia stawów, dny moczanowej. Wówczas dochodzi do przerostu błony maziowej wyścielającej staw oraz dodatkowo do nagromadzenia się płynu wewnątrzstawowego.

Warto pamiętać, że !

  • Początkiem leczenia powinno być poszukanie i właściwe rozpoznanie przyczyny bólu. W tym celu niezbędna jest diagnostyka obrazowa (badania RTG, USG, czy RM).
  • W przypadku stanów zapalnych stawów należy wykonać również badania laboratoryjne (np. OB, CRP, morfologię, czynnik RF, aCCP, kwas moczowy – o doborze badań zawsze decyduje lekarz.
  • W przypadku stwierdzenia obecności płynu wewnątrz stawu należy odbarczyć jego nadmiar, wykonując nakłucie stawu.

Odczuwasz ból barku przy ruchach kończyny górnej? Masz zmniejszą ruchomość? Osłabienie siły mięśniowej w obrębie ręki? A może dokuczają Ci inne objawy, które wzbudzają Twój niepokój?

 

Zgłoś się do nas, a pomożemy !

ACTIV CENTRUM REHABILITACJI

©2019 Centrum Rehabilitacji ACTIV
Projekt i realizacja: Com&Media
Call Now Button